管理会计是由管理科学、现代行为科学以及现代数学等多种学科交叉而形成的一门管理学科。管理会计作为一种科学的管理方法,主要职能是为医院的成本决策和财务控制提供会计信息,在服务对象上注重的是医院内部管理,是一种内部会计;在内容上更加侧重于对医院未来发展的预测和规划,是一种经营型的会计类型。
近年来,随着我国社会主义市场经济地不断深入发展,管理会计的地位和作用日益明显和重要,被广泛应用于多个行业领域的财务管理工作之中。在这种形势背景下,管理会计也被应用到医院的会计管理工作中。管理会计在医院会计管理中的运用可以为医院的决策和管理等工作提供重要的信息帮助,但是,由于种种原因,管理会计在医院会计管理中的应用效果不是十分明显。为了适应时代发展要求和满足医院管理现实需求,我们必须采取一些措施改进管理会计的应用现状,从而使管理会计更好地为医院管理服务。下面,我们首先对管理会计在医院应用中存在的问题进行分析,从而为改进管理会计的运用现状提供依据。
一、管理会计在医院会计管理应用中存在的问题
(一)领导对管理会计不重视
在管理会计的应用过程中,医院领导是一个至关重要的因素,直接关系到管理会计在医院会计管理中的应用程度和水平。但是,目前,在我国的很多医院之中,医院领导对管理会计的功能和重要性认识不够,没有意识到管理会计人员在医院预测、决策以及计划等方面的重要作用,管理会计意识淡薄,对管理会计工作不重视。这样,管理会计在医院会计管理工作中就不能充分发挥它应有的作用。由此可见,管理会计在医院会计管理中能否成功运用与医院领导有着莫大的关系,加强管理会计在医院管理中的应用首先要使医院领导对管理会计重视。
(二)管理会计人员素质问题
与我国传统的会计人员相比,管理会计对会计人员的要求更高。作为一名合格的管理会计人员,不仅要熟悉会计工作的相关知识和技能,还要拥有一定的现代管理知识,对医院的经营状况进行全面的了解和把握,从而为医院的决策和管理等提供信息支持。但是,就目前大多数医院的会计人员素质来看,医院的很多会计人员不仅没有管理意识而且对管理问题知之甚少,远远不能满足管理会计工作的需要。所以,为了更好地落实和推进管理会计在医院会计管理中的应用,加强对医院会计人员的教育和培训,提高会计人员的素质已经成为目前一个亟需解决的问题。
(三)管理会计职能的落实问题
管理会计是一种前瞻性和应用性很强的会计形式,在医院会计管理中发挥着不可替代的作用。但是,从我国管理会计的现实情况来看,很多医院的管理会计的功能并没有得到充分发挥,只是等同于财务会计。长期以来,大多数医院所关注的多是财务会计,注重的是日常工作中的会计实务。所以,当医院会计管理工作引入管理会计以后,会计工作人员侧重的依旧是财务会计,很少有人会从管理的角度来操作会计管理工作,从而大大削弱了管理会计的职能。并且,很多医院都没有专门的管理会计部门和机构,只是把管理会计的相关职能分配给一些相关的部门。比如,把管理会计的预测职能分给医院的统计部门,把管理会计的控制职能分配给医院的生产部门等。管理会计是一个完整的系统工程,医院把它的各部分职能分配给不同的管理部门,不利于管理会计职能的发挥,大大降低了管理效率和效果。
(四)医院体制的制约
管理会计在医院会计管理中应用的过程中,医院体制问题也是一个影响因素。随着经济社会的发展,我国的医疗体制也在不断进行改革,但是,这些改革一般都存在于理论上,实际落实到位的并不多。所以,在我国的很多医院,过去的医疗体制仍然在大范围地实施。过去的医疗体制不能跟随时代发展的步伐,不能适应现代管理会计的需要,严重阻碍了管理会计在医院会计管理中的应用。所以,在新时期,推进医院体制改革,为管理会计的应用提供良好的体制环境也是一个非常关键的问题。
二、改进医院管理会计工作的对策和建议
(一)增强领导的认识,推进管理会计工作
21世纪,在经济全球化和市场经济的时代背景下,各行各业中的竞争越来越激烈,医院也不例外。面对着生存和发展的压力,医院会计管理必须与时俱进,不断发展创新,利用一些新的管理方法推动医院的发展。对于医院的会计管理工作,医院领导掌握着重要权力。所以,为了加大管理会计的应用范围和程度,医院领导首先必须增强管理会计意识,高度重视管理会计工作。在新时期,只有增强医院管理者的管理会计观念,才能保证管理会计在医院管理中的实施。
(二)加快队伍建设,提升管理会计人员素质
会计人员作为管理会计的工作人员,是医院实施管理会计的一个关键环节和组成部分。为了确保管理会计在医院会计管理中的有效应用,加快管理会计队伍建设,提高管理会计人员素质势在必行。具体来讲,要做好两方面的工作。第一,建立管理会计师组织。为了加快管理会计的发展壮大,推动管理会计在医院管理中的运用和发展,建立管理会计师组织十分必要。我们可以借鉴一些西方发达国家的先进经验,从我国国情出发,建立我国的管理会计师组织,从而创办一些管理会计刊物,加强对管理会计的研究,以便更好地指导管理会计实践。另外,成立了管理会计师组织以后,也可以举办管理会计考试,审核管理会计人员,为我国培养更多的专业管理会计人员。第二,提高会计人员素质。管理会计工作中要涉及到预测、计划、控制等多个环节,这对管理会计人员在思维、知识和能力方面都提出了更高的要求。就我国大多数医院管理会计人员的素质来看,医院会计人员的整体水平还比较低,面对日益复杂的医院会计管理工作,会计人员的素质有待提高。只有建立一支高素质的管理会计人员队伍,才能积极地应对和处理医院管理会计工作中出现的各种问题。所以,医院要定期或者不定期对管理会计人员进行教育培训,不断提高他们的业务能力和职业素养,更好地做好管理会计工作。
(三)设置专门机构,保障管理会计职能实施
在我国的很多医院中,管理会计的各个职能都被分配给其他一些相关的部门,比如,管理会计的计划职能被分给医院的业务部门,而预算职能被分到医院的财务部门等,并没有设置专门的管理会计部门和机构,也没有专业的管理会计人员进行负责和管理。这样,医院管理会计的功能和作用就大打折扣。针对这个问题,医院就要成立专门的管理会计机构,使其单独地行使管理会计职能,这不仅保证了管理会计工作的整体性和连贯性,而且也在很大程度上提高了工作效率和质量,使管理会计真正落到实处。当医院成立专门管理会计机构以后,管理会计人员就更加方便地从整体上对医院的经营情况进行把握,从战略的高度开展预测、决策、计划、控制、评价等各项工作,从而为医院内部管理提供更多的会计信息,实现医院内部经营管理利益的最大化,促进医院健康有序发展。
(四)健全信息系统,提高管理会计工作效率
随着社会的发展进步,现在我们已经步入知识经济和信息化时代,在这种时代潮流的影响下,科学技术的发展和更新也越来越快,为人们的生产生活提供了方便。目前,会计工作领域,各种会计工作软件和技术也在被使用。比如,会计电算化已经在很多医院的会计工作中普遍使用。但是,很多医院对新技术的使用仅仅局限于代替传统的手工记账和运算,对会计整个系统的认识和利用程度不够。一般来说,完善的会计信息系统主要有两个功能——会计核算和管理会计。会计核算功能主要用来显示医院的财务状况和会计信息的变更,而管理会计功能主要是把会计信息提供给经营管理者,为他们做出正确的决策提供条件。在很多情况下,医院只是注重会计信息系统中的会计核算功能,而忽视了管理会计功能。所以,在今后的管理会计信息系统建设中,医院要加强对会计核算功能和管理会计功能两个方面的建设和发展。这样,通过建立健全管理会计系统,一方面可以反映医院的财务状况和信息变革,另一方面也可以为医院的预测、规划以及成本控制等提供会计信息支持,从而促进管理会计在医院会计管理中的应用。
三、结束语
与传统的会计相比,管理会计是一种实施管理职能的会计,它会对会计工作中事前、事中和事后等全程进行管理。这种管理会计是在改革开放的形势下发展起来的,在二十多年的发展过程中,它在医院会计管理中的重要作用逐渐被人们认识和重视。但是,在具体的应用过程中,医院领导人员管理会计意识淡薄,管理会计人员的素质以及医院体制落后等严重制约了管理会计的应用和发展。针对这种问题,我们必须采取一定的措施,通过加强管理会计队伍建设、设置专门的管理会计部门、建立健全管理会计信息系统等,从而为管理会计的应用提供各种条件,保障管理会计在医院会计管理工作中发挥它应有的作用。