一、医院面临关于医疗设备引进与管理方面的难题
大型医疗设备是医院现代化程度的标志，是医院开展医疗工作的重要组成要素，是医院今后生存与发展的基础，还是医院不断提升医疗技术水平的重要条件，这对医院发展来讲意义非常大。而让大型医疗设备在医疗工作中切实发挥其作用，提升社会效益与经济效益，减少损失，成为各大医院关注的焦点。需要特别指出的是，大型医疗设备的投资大，管理难度大，当前医院面临如何将财务管理手段运用到大型医用设备管理的全过程，解决大型医用设备引进科学性和进行有效动态管理的难题。
二、解决医院面临关于医疗设备引进与管理方面难题的路径
1．医院做好大型医用设备投资前期论证
（1）明确大型医疗设备的特点
大型医疗设备投资的特点是影响时间长、投资额度大、投资风险大。医院引进的大型医疗设备在提升医院的核心竞争力方面意义重大，然而，其整体价值高，并且在医院固定资产内所占到的比例相对较大。有的医院在引进大型医疗设备的时候，由于缺少一定的规划性与计划性，在购置大型医疗设备前论证不科学，设备的使用性与应用条件相对较低，后续管理上不到位，投资风险意识上显得不足。
（2）计算项目投资项目风险以及不确定分析
医院在开展引进大型医疗设备时，需要充分关注风险方面的问题，并能计算好风险程度。计算投资风险需要解决的重点问题是：在资金总额受到制约时，需要对投资顺序加以精心安排，并且选择最佳的投资方案。例如亿元投资1.5TMRI与3.0TMRI设备，其市场需求预期收益和相关的概率分布实际上就确定其投资风险。经过计算可以得到1.5TMRI收益期望值可以达到150万，而3.0TMRI收益期望值能达到160万。计算得出二者的标准离差率分别是21%与89.3%。通过计算可以发现，引进3.0TMRI设备的生命周期成本明显比1.5TMRI成本高，这也能影响到群众使用该设备的积极性，投资风险上明显比1.5TMRI大。需要指出的是等级、规模存在差异的医院，在配置MRI相关设备的同时，所使用的投资决策结果是存在差距的，需要相关医院从自身的医疗特点以及所擅长专业出发，切实考虑到设备配置方面的基本特点以及实际使用人群，公正、客观开展成本效益方面的评价。
（3）进行大型医疗设备生命周期分析
大型医疗设备生命周期成本指的是从进行前期准备工作一直到医疗设备投入运转，并且一直到终止使用期间的所有投资费用，其主要包含两个部分：购置成本以及使用费用。因为设备生命周期成本分析方面需要考虑，一个特定时间内的使用成本与最初购置成本资金流转效果，成本核算表现在具备不同资金链多、预案好坏以及用在大型医疗设备上的所有费用。开展大型医疗设备生命周期分析技术的价值分析方面意义重大，这主要是充分考虑到了货币时间价值因素与通货膨胀方面的因素。
（4）投资环境分析
在进行大型设备投资时还要重点考虑医院环境对大型设备投资回收的影响因素。投资的设备在该地区有几家医院拥有同类设备或高于此投资设备；投资医院的年门诊人次、年住院病人数等。
2．医院做好大型医用设备决策分析
（1）明确投资决策指标
医院在大型医疗设备投资进行决策分析的时候，需要切实考虑风险报酬、时间价值等，还使用管理方法以及财务指标等积极开展分析与计算，确保投资决策正确性，避免出现经营性风险，提升盈利能力。常见的评价指标为净现值法、现值指数法、平均报酬率法、投资回收期法等。
（2）掌握投资决策分析相关方法
医院内部财务管理部门采取的内部控制制度以及财务管理制度的完善与运转，是医院有效规避财务风险的核心。投资决策在展开全面预算基础上，采用定量分析法与定性分析法，并且这两种方法各自具有一定的特性，并且能具有一定的互补性。具体来说，定性分析的方法是充分依靠决策者的经验、知识、分析以及判断能力，虽然稍微有些粗略、偏颇，然而具有一定的灵活性与全面性等基本特点；定量分析的方法是充分依托数学模型，提升数据间关于量的计算、分析，这具有客观、精确的优点，然而，也存在未能全面涵盖所有复杂性问题。所以，要想从根本上提升决策的有效性、准确性，需要将定量分析法以及定性分析法有机结合起来。
三、设备投入使用后的效益分析
1．评估大型医疗设备投资项目财务效益
财务效益评估是参照国家当前的会计、财税、外汇制度、金融以及价格系统，分析计算投资项目清偿能力、财务盈利能力以及抗击风险能力等相关的财务情形，根据评价来确定大型医疗设备投资项目在财务上是否是可以实行的。采用设备投资项目财务评价，需要制定资金规划，并按照资金可能来源以及资金使用效能，科学安排好相关的用款计划并适当选取筹资方案，此外，还需要经由考察相关项目盈利水平，对有些财务评价不能实行，然而，又具备较好社会效益的项目，并采用优惠方式和幅度确定提供相关根据。医疗设备投资项目财务效益评价包含国家与社会所提供效益展开评估；对投资单位微观经济效益展开评估。
2．掌握效益评价的方法
一般来说，使用成本和收益分析的方法、量、本、利的分析以及成本分析的方法是展开效益评价的基本方法。将量、本以及利的分析方法来探索大型医疗设备投资在特定时期内的业务量、成本以及利润这三者间实行定量分析方法，在投资方向以及投资风险预测方面有其优点，将总成本分成固定成本与变动成本，对边际贡献率以及边际贡献进行计算，确定设备收益保本基本点，来确定保本点的计算基本前提。
3．科学进行大型医疗设备的使用效益评价
医院配置大型的医疗设备，势必会给医院带来较好的经济效益与社会效益。单独意义上的社会效益是不能进行量化的，主要是经由诊疗的病例数量来反映的，根据每一年的诊断病例人数当成是单台设备和医院设备整体所起到社会效益。经济效益一般是经由设备使用率、利润率以及合理使用效率。在进行核算的整个过程中，需要充分考虑到相关设备的具体情况，将教学设备、特殊诊疗设备、急救设备、普通诊断设备区别加以区分，采用不同的方法来进行核算。也可以采用估算的方式来评估设备的应接诊人次，根据实际的诊疗人次和估算应该诊治的人次的比率，综合考察其它方面的影响因素（主要包含机器故障、正常维护等），计算设备的使用率。大型医疗设备使用效率越高，充分表明医疗资源利用率在逐渐提升，其能产生较好的经济效益与社会效益。医疗实际上是属于特别的公共服务行业，决策人员在对评价设备进行使用效率时，需要确立好经济效益与社会效益之间的关系，采用恰当的经济效益来赢得生存服务可持续发展能力。
四、结语
对医院大型医疗设备投资进行经济效益方面的分析是非常重要的，针对医院大型医疗设备经济效益分析和研究有一定的重要作用。所以，对大型医疗设备展开分析，这是需要面对一项重要任务，需要充分重视医院面临关于医疗设备引进与管理方面的难题，采取医院做好大型医用设备投资前期论证，做好大型医用设备决策分析，设备投入使用后的效益分析等措施，解决医院面临的关于医疗设备引进与管理方面的难题，提升医院大型医疗设备的管理水平。
关于大型医疗设备投资分析与决策之我见
简介：一、医院面临关于医疗设备引进与管理方面的难题 大型医疗设备是医院现代化程度的标志，是医院开展医疗工作的重要组成要素，是医院今后生存与发展的基础，还是医院不断提升医疗技术水平的重要条件，这对医院发展来讲意义非常大。而让大型医疗设备在医疗工作中切实发挥其作用，提 ...
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