第一，医院会计业务存在的问题及原因。目前医院会计业务普遍存在着内部会计制度控制薄弱、会计人员素质参差不齐等现象，这些问题都使会计业务在不同程度上受到影响。
一是会计基础工作薄弱。会计工作始终停留在记账、算账、报账最基本的常规上，会计凭证的编制缺乏合理有效的原始凭证的支撑，原始凭证填写不完整、不规范，甚至采取制假非法手段进行变通成为合法的收支，会计核算缺乏系统性，难以做到真实、合法、完整。财务基础管理薄弱，制度不健全，核算不规范，在会计账簿设置和会计科目的使用上，没有严格按照财政部的有关规定执行。
二是医院内部会计控制制度不完善、不健全，得不到有效的贯彻。主要表现在医院对医疗技术、医疗制度等临床业床业务十分重视，而对医院财务管理、财务制度等规定相对轻视。—些医院的内部会计控制制度只是“写在纸上、挂在墙上”，制度形同虚设。会计工作机构、岗位设置不合理和人员配置不当，业务交叉过杂，经济业务的岗位职责权限不明确，不相容职务没有有效分离，起不到相互制约，相互牵制的作用，导致财会部门对某些经济业务失控，造成实际工作中会计业务不真实、不合法、不完整。
三是会计人员职业道德和业务素质不高。会计人员基本素质的好坏、直接影响到会计业务的质量。由于部分会计人员业务素质、职业道德方面存在不足，无法了解会计业务的不真实、不合法、不完整性对医院、国家、社会的危害，不敢坚持原则，不依照规矩办事，一味顺从领导意图。有些会计人员业务素质低，责任心不强，只会做简单的加减报账付款，不能准确地对发生的经济业务进行正确的核算反映，对不真实、不合法的会计事项缺乏理性的判断，导致会计业务不真实、不合法、不完整。
四是医院内外部监督力度不够。我国会计师事务所等外部审计机构虽然有了较大的发展，但能够洞察事务本质的高素质人才较少，外部审计不能达到目的。会计内部监督不力，一些医院领导不懂会计法，为追求个人或小团体利益，弄虚作假，逃避有关法规和纪律的监督。会计人员、内部审计人员受单位负责人的直接领导，在工作中难以坚持原则，履行会计的内部监督职能，导致会计业务不真实、不合法、不完整。
第二，医院会计业务问题分析研究对策。会计信息不真实、不合法、不完整可以从两个方面解析：一方面是指对会计业务会计处理失真，即医院对发生的经济活动进行违法规定的会计处理，在这种情况下，会计主体的经济活动既可能是合理合法的，也有可能是合理不合法的，此时会计业务不真实、不合法的责任在于单位领导或会计人员。另一方面是指经济业务本身不真实，不合法、不完整，即医院将不真实、不合法、不完整的经济活动按正常经济活动的规定进行会计处理，这种会计业务失真的主要责任在于会计业务经办人员，部门和单位领导只应负一定的监督责任。但不管是何种情况，已经严重扰乱了医院正常的会计工作秩序，导致会计业务不真实、不合法、不完整，严重影响了医院的经营决策和医院的发展，影响了医院的诚信度和公信力。另外，会计业务的不真实、不合法、不完整，也给贪污腐化、行贿等违法行为和不良风气提供了温床，造成医院资产的流失，给国家和医院带来重大损失。所以必须从以下几个方面予以改进：
一是强化单位负责人的法律意识，支持会计人员依法进行会计核算和监督。单位负责人要切实承担会计责任主体的责任，督促会计人员依法做好会计工作，不断增强法制观念，维护会计相关法规的的严肃性。
二是建立健全各项财务制度，尤其要建立完善的内部会计控制制度，强化会计基础工作。有效的内部会计控制制度不仅是确保医院真实、合法、完整会计资料的基础，也是单位会计工作安全规范有序的保障。内部会计控制制度的实施必须加强岗位责任制，明确责职权限，进行会计不相容职务的有效分离，定期换岗，形成稽核工作常规化。内部控制制度应涵盖医院内部各项经济业务及相关岗位，约束医院内部涉及经济事项的所有人员，任何人都不得拥有超越财务会计内部控制的权力，并要在日常工作中得于贯彻，保证医院会计业务的真实、合法、完整。
