浅论医院成本管理[2]
简介：长期以来，医院缺乏严格的内部经济核算，普遍存在着高投入、低效率、医疗资源浪费严重的现象。随着医院“总量控制、结构调整”政策的实施和城镇医药卫生体制改革及医疗保险制度改革的不断深化，医院业务收入增长幅度受到控制，同时国家财政对医院的投入也在相对减少，医疗服务收费 ...
五、成本管理科学化原则
成本管理的科学化，就是把有关自然科学和社会科学中的理论、技术和方法运用于成本管理。比较常用的有以下几种。
1．信息化管理
随着科技进步和发展，充分利用先进的工具和手段，特别是采用计算机软件来推动医院成本管理工作，是提高工作水平和效率的发展趋势。医院成本管理工作，要研究用会计的方法，依托会计软件，即形成一套专门的会计科目、会计账户、会计报表、记录、反映、揭示医院全部成本、科室成本、项目成本和单病种成本等。充分利用信息技术来提高医院成本核算工作的质量和效率。
2．系统科学
系统科学就是把研究对象看成一个系统，从系统的整体出发，对各个部分进行分析、评价和综合，从而选择最优的方案。系统分析运用于成本管理，可以把医院、医院内部的某一层次看作一个系统，通过系统分析，寻求降低成本的有效途径，达到不断降低成本的目的。
3．决策分析
决策就是为了达到办事的目的而采取的某种对策。它是在多种可供选择的方案中，选择合理的最优化方案。决策的主要职能是对经营方向、经营方针、经营方法、日常作业及其条件的决定和变更。由于上述的决定和变更，其最终目的是为了取得最好的经济效益，这就必然要以成本为主导。因此，在成本管理中可以广泛应用决策分析。
4．目标管理
目标就是人们在经营管理中所希望达到的结果和效益。目标管理就是在一定时期内，提出一个医院所要达到的目标，并进行分解，确定各层次乃至个人要达到的目标，使医院上下按规定的目标进行控制和管理，以完成即定的目标。
5．价值工程
价值工程就是要以更低的总成本（总费用），可靠地实现服务的必要功能，而又着重于功能分析的有组织活动。它是一种研究某项服务的功能同成本的关系的科学方法。它通过服务分析，寻求在保证服务具有同样功能的前提下，降低成本，或在同等成本下提高功能的方法。
6．数学方法
现代管理技术，大量应用数学，并逐渐形成管理数学这门学科。数学方法在成本管理中的运用主要有线性规划、网络技术、矩阵代数和数理统计等。
总之，医院能否运用科学的管理方法进行成本核算和成本控制是提高医院竞争力的关键。成本管理有助于提高医院的经济效益，但不是最终目的，最终目的是既让病人享受高质量、高效率的医疗服务，又能相应降低病人的医疗费用；既要追求效益，又要兼顾公平，即医院、医生、病人三方的利益。
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