浅谈完善我国卫生事业单位财务内部控制的重要性
发布时间:2013-03-13 点击数:1889  正文:【 放大 】【 缩小
简介:笔者在文中分析了当前我国卫生事业单位内部控制存在的问题及产生的原因,就如何加强财务管理、提高内部控制提出几点建议与大家共勉。 一、卫生事业单位财务管理的基本内容 卫生事业财务管理,是指利用货币形式规范各级医疗卫生事业单位工作、业务活动过程中的资金运动 ...
笔者在文中分析了当前我国卫生事业单位内部控制存在的问题及产生的原因,就如何加强财务管理、提高内部控制提出几点建议与大家共勉。

    一、卫生事业单位财务管理的基本内容

    卫生事业财务管理,是指利用货币形式规范各级医疗卫生事业单位工作、业务活动过程中的资金运动(比如资金的筹集、分配、使用、管理等),及其所体现的各种经济关系。目前,我国卫生事业单位财务管理实行“统一领导,分级管理”的原则。预算管理、收入管理、支出管理、定员定额管理、资金管理、财产物资管理、财务分析、财务监督与检查等是卫生事业单位财务管理的内容。

    二、卫生事业财务管理与内部控制存在的主要问题

    1.资金使用不够科学

    目前卫生事业财务管理在资金使用上还存在许多问题,比如资金筹集与利用方面,重治轻防,重城市轻农村,基本医疗不够完善,而特需医疗发展过快等。

    2.收支缺乏有效控制

    在收支管理方面,还存在着乱收费,收入分配过分向个人倾斜,卫生事业费内部支出结构调整力度不够,财务管理和会计核算体系不够完善等问题。经费被挤占、挪用现象也较普遍,致使专项资金未能发挥其应有的资金效益。

    3.财务与业务管理脱节

    财务部门只起到“核算”、“付款”作用,对单位重要事项的决策、实施过程和结果均不了解,未能对业务部门实施必要的财务管理和内部监督。如一些卫生事业单位财务部门只负责对收入登记核算,而对收入额的确定是否合理、是否做到应收尽收等却未能实施必要的财务监控。

    4.预算控制较为薄弱

    预算控制薄弱的主要表现为:一是预算编制还比较粗糙。目前部门预算的编制一般仍根据当年财政状况、上年收支实绩、预算单位自身的特点和业务进行核定,预算支出达不到逐笔进行核定的要求。二是预算刚性不够。预算的计划性、科学性不强,预算调整追加较为频繁,资金使用缺乏预见性。

    三、卫生事业单位财务管理内控薄弱的主要原因

    1.内控意识比较淡薄

    良好的内控意识是内部控制制度得以健全和实施的重要保证。但从有关情况看,很多卫生事业单位对财务管理内部控制重要性的认识还不够到位,内控意识淡薄。

    2.财务管理内部控制体系不够完善

    财政部制定的《内部会计控制规范》主要是针对企业的,对卫生事业单位的适用性较差,卫生事业单位迄今为止也没有内部控制制度。有些单位用一般财经规章制度代替内控制度;有的单位虽然制定了一系列内控制度,但未能严格执行,对制度的执行及效果缺乏必要的监督。

    3.与会计部门沟通衔接不够

    卫生事业单位会计集中核算后,会计核算和监督业务是由会计核算中心对卫生事业单位集中办理的,由于会计主体单位与核算部门不一致,双方沟通衔接不够,极易形成账物分离的资产管理现状,在一定程度上影响了单位财务管理的有效实施。

    四、加强财务内部控制,促进卫生事业单位财务改革

    目前卫生事业财务管理也还存在许多问题,必须进一步深化改革,强化管理。在此,针对卫生事业单位财务内部控制,提出一些建议措施。

    1.增强内控意识,强化单位负责人的会计与内控责任

    单位负责人在单位内部控制体系中居于主导地位。必须强化对卫生事业单位主要负责人内部控制方面的培训学习,并提高其对内控责任的认识。

    2.强化收入和支出管理

    做好收入管理,不仅影响着国家预算的分配和执行,而且影响到人民群众的经济负担和医疗卫生事业单位的自身发展。必须严格按照国家规定的各项收费标准,积极合理地组织收入,不乱收、不错收。

    3.增强会计基础工作,强化会计系统的控制作用

    会计基础工作薄弱严重制约了内部控制制度建设和部门预算的实施效果。因此必须重视改进卫生事业单位的会计基础工作,强化会计系统的控制作用,建立会计基础工作的监督奖惩制度。

    4.健全单位内部控制制度体系,规范单位内部行为

    事业单位财务会计工作和内部控制工作的效果,需要有一套科学合理的制度体系来支持和保证。财政部门应当组织有关专家学者,研究制定体现卫生事业单位特点的非盈利组织内部控制指引,促进卫生事业单位建立健全内部控制的制度体系。

    五、结束语

    总之,卫生事业单位财务管理与控制是会计学和管理学的创新,是卫生事业高效管理的重要工具。它涉及单位事业活动全过程,也涉及单位的各个部门和外部有关部门。它既需要单位领导层具有远见卓识和高超的管理能力,又需要高素质的财会队伍和完善的体制支持及单位各部门的密切配合。


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